Ацидоз - Справочник заболеваний

Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в огранизме из-за недостаточного выведения и окисления органических кислот.

Общая информация

Как правило органические кислоты из организма выводятся быстро. Но при кишечных расстройствах, лихорадке, голодании, беременности и т. д. они задерживаются.

По способу возникновения ацидоз разделяют на 4 вида:

1. Нереспираторный ацидоз (метаболический) — самая тяжелая и частая форма. Заключается в скоплении в крови нелетучих кислот (оксимасляной, молочной, ацетоускусной и. т.д) или потери буферных оснований.

2. Респираторный ацидоз. Развивается при тяжелых нарушениях легочной вентиляции. Причины: тяжелая дыхательная недостаточность, высокое содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе, недостаточность кровообращения)

3. Нереспираторный алкалоз. Развивается вследствие излишнего образования оснований в организме)

4. Респираторный алкалоз. Развивается из-за усиленного выведения CO2 при нарушении внешнего дыхания.

Среди причин развития ацидоза можно обозначить:

Чрезмерное количество органических кислот при заболеваниях обмена веществ (декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, голодание, гипоксия, недостаточность кровообращения и др.)

Заболевания почек с поражением почечных канальцев.

Утеря значительного количества бикарбонатов вместе с пищеварительными соками или при диарее, рвоте, хирургических операциях.

Прием определенных медикаментов (салицилаты, ингибиторы, аммония и кальция хлориды)

Симптомы

Симптоматика всех форм характеризуется функциональными расстройствами всех систем, включая центральную нервную, дыхательную, сердечнососудистую и все остальные. Для ацидоза свойственны нарушения сознания и активности, заторможенность, апатия, вплоть до комы. Кроме этого характерно снижение мышечного тонуса, угнетение сухожильных рефлексов. Особый симптом — при выдыхании запах воздуха пахнет иначе, аммиаком или прелыми яблоками. Дыхание при этом скорее поверхностное, аритмичное. Важно отметить, что при понижении в крови уровня pH ниже 6,8 наступает смерть.

Лечение

Лечение проводится только в стационаре и включается в себя устранение первопричины данного нарушения, а также симптоматическое лечение. Тактика лечения зависит от тяжести заболевания и его запущенности. Кроме того рекомендуется обильное питье с содержанием соды.