Цианоз - Справочник заболеваний
Цианоз — посинение кожи и слизистых оболочек, обусловленное темным цветом капиллярной крови.
Общая информация
Цианозы являются симптомом заболеваний, при которых превышено содержание гемоглобина и трехвалентного железа в крови. Наблюдается при врожденных патологических изменениях гемоглобина или в результате образования в крови сульфгемоглобина при отравлении (анилиновыми дериватами, нитритами, сульфаниламидами), либо вследствие всасывания большого количества эндогенных нитритов из кишечника при пищевой токсикоинфекции, холере.
Виды цианоза и симптоматика
Различают центральный (легочный) и периферический (сердечный) цианоз.
Центральный цианоз проявляется низким насыщением кислородом и, как следствие, повышением содержания восстановленного гемоглобина в капиллярной и в артериальной крови. Возникает при дыхательной недостаточности, а также при некоторых пороках сердца, из-за смешивания артериальной и венозной крови. Также возможно развитие гипоксии, вторичного эритроцитоза, повышение уровня гемоглобина.
Периферический цианоз развивается при замедленном кровотоке в капиллярах, из-за чего из крови в ткани переходит больше кислорода, а кровь интенсивно насыщается углекислотой. Чаще это связано с развитием правожелудочковой сердечной недостаточности (сердечный цианоз). Реже такой цианоз наблюдается из-за нарушений микроциркуляции, к примеру, при недостаточном притоке артериальной крови. При варикозе, сдавлении вен опухолью, тромбофлебите периферический цианоз может носить местный характер.
Цианоз больше всего заметен на теле с тонкой кожей (лицо, губы, пальцы рук). Центральный цианоз проявляется синюшностью языка, пепельно-серым оттенком кожи, теплой на ощупь. Периферический цианоз проявляется преимущественно на кистях рук, стопах, губах, при чем язык остается розовым; кожа на участках такого цианоза холодная.
Лечение
Появление и нарастание цианоза может быть показанием к проведению кислородной терапии. Критерием эффективности лечения служит уменьшение либо исчезновение проявления цианоза.