Хронический эндометрит - Справочник заболеваний

Хронический эндометрит — это воспаление матки. При отсутствии своевременного лечения при эндометрите инфекция может перейти в маточные трубы или более глубокие слои матки, что в дальнейшем может вызвать бесплодие и сепсис.

Общая информация

Факторами риска возникновения хронического эндометрита являются:

• возраст старше 30 лет,
• наличие заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и др.);
• аборты и роды (в том числе преждевременные)
• хронический сальпингоофорит (воспаление яичников)
• полипы эндометрия,
• гинекологические операции

Симптомы

Проявления хронического эндометрита складываются из нарушений менструальной и детородной функции. Существование очага воспаления в малом тазу приводит к нарушению менструального цикла у 45-55% больных (обильные или скудные месячные, отсутствие месячных). Самыми частыми жалобами у 80-90% пациенток с хроническим эндометритом являются межменструальные кровянистые выделения, кровянистые выделения после полового контакта. Кроме того, женщин беспокоят боли внизу живота. Нарушение детородной функции — одна из основных жалоб больных хроническим эндометритом. У больных с бесплодием частота хронического эндометрита составляет в среднем 10%. Связь хронического эндометрита и привычного невынашивания беременности отмечена в 60-86%.

Диагностика хронического эндометрита осуществляется врачом-гинекологом с помощью морфологического и ультразвукового исследований.

Лечение хронического эндометрита

Лечение хронического эндометрита, по мнению большинства исследователей, должно быть комплексным, включающим противомикробную, обменную, противоокислительную, иммуномодулирующую терапию и физиолечение. Критериями эффективности терапии пациенток с хроническим эндометритом являются: восстановление ультразвуковой картины эндометрия, устранение или снижение активности инфекции, восстановление морфологической структуры ткани и восстановление детородности, исчезновение болей внизу живота, нормализация менструального цикла.

Современным считается этапный подход в лечении хронического эндометрита. На I этапе проводится устранение инфекции, II этап включает лечебные мероприятия, направленные на восстановление ткани эндометрия. Используются антибиотики широкого спектра действия: доксициклин, спарфлоксацин. У женщин с нарушениями детородной функции обязательным элементом в комплексном лечении хронического эндометрита является терапия, направленная на улучшение обменных процессов в эндометрии. Этот комплекс предполагает использование гормонов и метаболитов. Гормональная терапия проводится с помощью Дивигеля с 1 по 15 день и Утрожестана с 16 по 25 день цикла. Метаболическая терапия проводилась по следующей схеме: в течение 10 дней внутривенно актовегин через день, хофитол через день, инозин (Рибоксин 2%) и аскорбиновая кислота ежедневно, затем в течение 30 дней актовегин (таблетки), метионин, глутаминовая кислота, витамин Е (капсулы), аскорбиновая кислота (драже), вобэнзим.

Медикаментозное лечение можно сочетать с фитотерапией. Одним из приведенных ниже сборов проводят лечение в течение 2-3 месяцев, затем делают перерыв 2-3 недели и повторяют курс. Сбор принимают внутрь и в виде микроклизм на ночь. Приготовление и применение сборов:

• 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь, утром процедить. Столовую ложку настоя развести в 0,5 л воды, выпить в течение дня небольшими порциями. На следующий день развести 2 столовых ложки настоя в 0,5 л воды и выпить в течение дня небольшими порциями. Если травяной состав вы переносите хорошо — со следующего дня можно пить его неразбавленным (0,5 л настоя в течение дня небольшими порциями). Его можно подслащивать медом, вареньем, сахаром. Желательно ежедневно готовить свежий фитонастой. Один раз в день (утром или вечером) — делайте микроклизмы (30-50 мл травяного настоя) в прямую кишку после опорожнения кишечника.

Фитосоставы при эндометрите:

• корень алтея, трава донника, лист крапивы, трава лаванды, трава полыни, почки сосны, лист черники, трава сушеницы, корень левзеи — поровну.
• лист березы, трава герани, корень девясила, цветки лабазника, трава мяты, цветки ромашки, корень солодки, трава чистотела, трава чабреца — поровну
• корень бадана, цветки клевера, лист мать-и-мачехи, трава мяты, цветки пижмы, лист толокнянки, лист эвкалипта — поровну
• лист березы, корень горца змеиного, цветки клевера, лист подорожника, трава полыни, трава тысячелистника, трава репешка, корень одуванчика — поровну
• цветки бессмертника, трава спорыша, трава зверобоя, лист кипрея, трава лабазника, лист малины, трава полыни, плоды кориандра, трава хвоща полевого, плоды шиповника — поровну
• лист брусники, корень девясила, кора калины, трава лаванды, лист подорожника, цветки пижмы, трава омелы, корень левзеи- поровну
• корень дягиля, цветки календулы, лист кипрея, лист манжетки, трава мяты, почки сосны, плоды кориандра, трава фиалки трехцветной, трава петрушки — поровну
• цветки бессмертника, трава герани, трава спорыша, трава донника, цветки клевера, семена льна, трава мяты, трава пустырника, трава тысячелистника, трава хвоща полевого — поровну.
• корень бадана, трава горца почечуйного, корень дягиля, цветки календулы, лист крапивы, лист мать-и-мачехи, лист толокнянки, трава цикория, корень одуванчика, трава чабреца — поровну.
• корень алтея, корень горца змеиного, трава лабазника, трава репешка, цветки ромашки, плоды черемухи, трава пастушьей сумки, трава яснотки — поровну
• корень левзеи, трава полыни, трава череды, трава тысячелистника, цветки ромашки, корень девясила, лист смородины — поровну
• трава мяты, трава чабреца, трава володушки, трава пастушьей сумки, кора калины, лист манжетки, корень родиолы, цветки ромашки, трава пустырника — поровну

В идеале фитосборы составляются индивидуально (травником или врачом-фитотерапевтом) с учетом сопутствующих заболеваний, течения основного заболевания и конституциональных особенностей.

Перед тем, как принимать тот или иной сбор, желательно ознакомиться с противопоказаниями к травам, входящим в состав этого сбора в травнике.