Аспергиллёз - Справочник заболеваний
Аспергиллёз — различные виды заболеваний, вызываемые грибами рода Aspergillus. Чаще всего вызываемые инфекционным агентом — Aspergillus fumigatus.
Общая информация
Несмотря на то, что практически все люди постоянно вдыхают споры аспергилл ежедневно, аспергиллёз начинает развиваться у людей с ослабленной иммунной системой
Наиболее часто встречающимися видами аспергиллеза являются:
- аллергический бронхопульмональный аспергиллёз,
- неинвазивный аспергиллёз (аспергиллома),
- инвазивный аспергиллёз лёгких.
- Лёгочная аспергиллома это шарообразное образование, состоящее из плотного сплетения мицелия. Данное образование формируется в полостях легких при хронических лёгочных заболеваниях, таких как:
- туберкулёза,
- саркоидоз,
- бронхоэктатическая болезнь.
Аспергиллез симптомы
Аспергиллома может не проявлять себя какими либо симптомами и часто выявляется только при рентгенологическом исследовании. Иногда же возможен кашель с кровохарканьем, в некоторых случаях приводящий к смерти больного.
Инвазивный аспергиллёз легких, как правило, развивается остро и стремительно. Заболевание вызывает:
- одышку,
- кашель,
- лихорадку,
- боли в грудной клетке.
- спергиллёз с поражением внутренних органов протекает тяжело, вызывая:
- лихорадку,
- озноб,
- развитие шока,
- делирий,
- тромбозы.
В результате заболевания есть риск развития почечной и печёночной недостаточности, нарушений дыхательных функций.
Аспергиллёз наружного слухового прохода (отомикоз) вызывает зуд и боль. Из уха вытекает характерная жидкость.
Аспергиллома околоносовых пазух вызывает чувство заложенности носа и тупые боли в носу, возможны носовые кровотечения.
Аспергиллез лечение
Для больных с ослабленным иммунитетом при подозрении на аспергиллез возникает необходимость в проведении эмпирической антифунгальной терапии. Противоаспергиллезное лечение необходимо проводить одновременно с нормализацией иммунного статуса больного и лечением кровохарканья. При этом дозировка антифунгальных препаратов и длительность лечения определяются индивидуально.
Больные с кровотечением при аспергиллезе нуждаются в лобэктомии. Производится хирургическое иссечения очага или выскабливание пораженных участков.
Продолжительность лечения аспергиллеза у различных больных существенно отличается, поскольку эффект лечения, выражающийся в ликвидации лихорадки и положительной клинико-рентгенологической динамике, во многом зависит от состояния иммунной системы больного.