Асептический некроз головки бедренной кости - Справочник заболеваний

Асептический некроз головки бедренной кости — нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, приводящее к омертвению костной ткани.

Общая информация

При нарушении кровообращения в костных тканях, в результате тромбоза или под воздействием иных факторов, происходит развитие некроза — омертвения костной ткани. Наиболее подвержены этой патологии органы и ткани, кровоснабжение которых осуществляется из одной единственной артерии и головка бедренной кости, в этом случае, наиболее подвержена риску некроза.

К нарушению кровоснабжения бедренной кости могут привести самые разные причины: травмы тазобедренного сустава, вывих бедра, перелом шейки бедра.

Симптомы

Асептический некроз развивается не мгновенно, могут пройти месяцы, а зачастую годы, после перенесенной травмы, прежде чем начнут появляться первые симптомы болезни.

Первым наиболее типичным симптомом заболевания, является боль в тазобедренном суставе при движении, в особенности при переносе массы тела на сторону пораженную некрозом. При этом боль может отдавать как в ягодичную мышцу, так и в паховую область и в переднюю поверхность бедра.

В дальнейшем, по мере развития болезни, появляется хромота и ограничение в подвижности тазобедренного сустава.

При сильном некрозе боль не проходит и в состоянии покоя, что может явиться серьезной причиной нарушения сна больного.

Лечение

В начальных стадиях заболевания обоснованным является применение сосудистых препаратов для уменьшения ишемических изменений в головке бедренной кости, нормализации свойств крови и устранения микротромбозов.

кроме того, применяются нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, препараты стимуляторы восстановления костной ткани, хондропротекторы. Рекомендован так же лечебный массаж и физиотерапия: лазеротерапия и тепловое лечение.

Наиболее эффективным методом, способным облегчить состояние больного асептическим некрозом головки бедренной кости, является проведение хирургической операции. В настоящее время существует несколько методик хирургического вмешательства при этом заболевании:

• декомпрессия асептического некроза головки бедра
• эндопротезирование тазобедренного сустава
• пересадка костно-мышечного трансплантата в шейку и головку бедра
• межвертельная и подвертельная остеотомия бедренной кости.