Пиелонефрит - Справочник заболеваний

Пиелонефрит — это воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы почек, канальцев почек с последующим поражением клубочков и сосудов почек.

Общая информация

Пиелонефрит может рассматриваться как самостоятельное заболевание, а также как осложнение самых различных заболеваний (острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гиперплазия и рак простаты, гинекологические заболевания). Возникает пиелонефрит в самых различных обстоятельствах: послеоперационный период, беременность.

В целом среди больных пиелонефритом преобладают женщины.

Наиболее частым возбудителем инфекций мочевыводящих путей является кишечная палочка, реже встречаются стафилококки и энтерококки.

Симптомы

Острый пиелонефрит проявляется:

• высокая лихорадка;
• озноб и проливные поты;
• боли в мышцах и суставах
• головная боль, иногда спутанность сознания;
• тошнота и рвота;
• боль и напряжение мышц в поясничной области;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• частые, болезненные мочеиспускания
• хлопья, муть в моче;
• обильное мочеиспускание, преобладание частоты ночных мочеиспусканий

Хронический пиелонефрит:

• периодические «беспричинные» подъемы температуры;
• потливость, особенно по ночам;
• изменение цвета лица (желтшность, землистый цвет кожи);
• сухость кожи;
• общая слабость, утомляемость, головные боли;
• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления.
• боли, неприятные ощущения в поясничной области;
• обильное мочеиспускание, преобладание частоты ночных мочеиспусканий
• частые, болезненные мочеиспускания
• хлопья, муть в моче.

Обследование на пиелонефрит включает в себя: общий анализ мочи, общий анализ крови, узи почек, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко и др.

Лечение пиелонефрита

Диета больных пиелонефритом без артериальной гипертензии (повышенного кровяного давления) и отеков мало отличается от обычного пищевого рациона. Рекомендуется молочно-растительная диета, разрешаются мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей, фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир, картофель, морковь, капуста, свекла), молоко, молочные продукты, яйца.

Ограничивается прием острых блюд и приправ.

При отсутствии отеков и артериальной гипертензии больному рекомендуется употреблять до 2-3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Особенно полезны клюквенный сок или морс и брусничный, т. к. они обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

Ограничивается употребление поваренной соли до 5 грамм в сутки.

Рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких камешков.

На 2-3 дня назначается преимущественно подкисляющая пища (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко). Это создает неблагоприятные условия для микроорганизмов в почках.