Пеленочный дерматит - Справочник заболеваний

Пеленочный дерматит — воспаления на участках кожи, подвергающихся трению и мацерации.

Общая информация

Пеленочный дерматит наблюдается у детей первого года жизни. Причинами образования такого дерматита могут стать следующие факторы:

• Механические (подгузник или пеленки);
• Физические (температура и влажность);
• Химические (пищеварительные ферменты, аммиак, соли желчных кислот);
• Микробные (грибок и бактерии).

Заболевание развивается при несоблюдении правил гигиены (длительное нахождение в мокрых пеленках или подгузниках, несвоевременное подмывание, чрезмерное укутывание). Дети, болеющие себорейным дерматитом, микотической инфекцией и стрептодермией, имеют предрасположенность к пеленочному дерматиту.

Затрудненный доступ воздуха, трения о подгузники и одежду, присутствие микроорганизмов и химических раздражителей, содержащихся в моче и кале, провоцируют пеленочный дерматит. Аммиак, образующийся при контакте мочи и кала, а также при наличии в кале ферментов (липаза и протеаза) травмируют нежную кожу ребенка.

Симптомы

Места образования пеленочного дерматита — паховые и бедренные поверхности, складка между ягодиц, ягодицы и наружные половые органы, подмышки и область за ушными раковинами.

Выделяют три степени тяжести такого дерматита.

При легкой степени наблюдается умеренная краснота кожи без видимых повреждений.

Средняя тяжесть характеризуется более выраженной краснотой и образованием эрозий.

Тяжелая степень определяется яркими покраснениями, обширными эрозиями, поверхностными язвочками.

Если у ребенка себорейный дерматит, (желтоватые чешуйки на голове, покраснение и инфильтрация щек), развивается стойкий пеленочный дерматит в области ягодиц и кожных складок. Если барьерные функции кожи нарушены, существует опасность присоединения вторичной инфекции (стрептококк или грибок), что грозит осложнениями.

В случае присоединения к пеленочному дерматиту грибка Candida albicans, то наблюдаются ярко-красные очаги поражения с четкими границами и мокнущей поверхностью. Ребенок может ощущать сильный зуд, жжение и боль. Гнойнички образуются если к заболеванию присоединилась стрептококковая инфекция.

Лечение

Необходимо ликвидировать раздражающий фактор и деть все, чтобы кожа ребенка всегда была сухая и чистая. При легкой степени дерматита рекомендуется воспользоваться растворами антисептиков (фурацилин), после чего смазывать кожу специальными мазями, к примеру, на основе декспантенола. Также можно использовать ванночки с отваром трав чистотела, ромашки.

В случае второй и третьей степени тяжести пеленочного дерматита необходима помощь врача.