Паническая атака - Справочник заболеваний

Паническая атака — необъяснимый, мучительный, приступ тяжёлой тревоги, сопровождающийся немотивированным страхом и сочетающийся с разнообразными вегетативными симптомами.

Общая информация

В отечественной медицине в отношении панической атаки чаще используются термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД - нейроциркуляторная дистония». Подобные термины отражают представления о нарушениях вегетативной нервной системы в зависимости от ведущего симптома.

Термины же — паническая атака, чаще применяется заграницей.

Интенсивность главного критерия панической атаки, а именно приступов тревоги, варьируется в достаточно широких пределах: от состояния острой паники до чувства внутреннего напряжения.

Как правило, по мере развития заболевания вызывающего панические атаки, уровень страха в атаках снижается и несколько притупляется.

Продолжительность приступов панической атаки может составлять от нескольких минут до нескольких часов, средняя же продолжительность приступов от 15 минут, до получаса. повторяться приступы могут от нескольких раз в месяц, до нескольких раз в день.

Отмечается спонтанность приступов панической атаки, их немотивированность. Однако, это объясняется неочевидность. стимулов панической атаки, часто скрытыми от больного. Так, к неочевидным стимулам панических атак может быть отнесено:

• пользование транспортом,
• пребывание в толпе,
• пребывание в замкнутом пространстве,
• необходимость покинуть собственное жилище.

Панические атаки, зачастую не ограничиваются одним приступом. Первые эпизоды проявления подобных приступов, оставляют неизгладимый след в памяти больного и ведут к серьезному эмоциональному потрясению. Что приводит к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, закрепляющего повторяемость атак. Повторение приступов панической атаки в сходных ситуациях, формирует ограниченность поведения. Больной начинает избегать потенциально опасных, для развития приступов панической атаки, мест и ситуаций.

Очень часто панические атаки ведут к развитию такого психологического феномена как агорафобия.

Симптомы

Главным признаком панической атаки является приступ страха, паники или тревоги. В более легких случаях это ощущениевнутреннего напряжения в сочетании с четырьмя или более из списка ассоциированных с паникой симптомов:

• Сердцебиение, учащённый пульс
• Потливость
• Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
• Ощущение нехватки воздуха, одышка
• Удушье или затруднённое дыхание
• Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
• Тошнота или абдоминальный дискомфорт
• Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
• Ощущение дереализации, деперсонализации
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
• Страх смерти
• Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
• Бессонница
• Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

Среди других симптомов можно выделить боли в животе, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, нарушения двигательных функций.

Лечение

При медикаментозном лечении панических атак применяются антидепрессанты и транквилизаторы. Используются и методы поведенческой терапии, семейной терапии, а так же психоанализ.