Остеохондроз - Справочник заболеваний

Остеохондроз — комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах, при котором чаще всего поражаются межпозвоночные диски.

Общая информация

Межпозвоночные диски — это особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность.

Под остеохондрозом понимается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Постепенно теряя свои эластичные свойства, диск уплощается. В результате расстояние между позвонками уменьшается, а отходящие от спинного мозга нервные корешки и сосуды зажимаются — возникает боль, в области зажима нервно-сосудистого пучка начинают нарастать явления отека, что приводит к еще большему ущемлению и усилению боли.

При остеохондрозе позвоночника в патологический процесс вовлекаются мышцы и многие внутренние органы. Это связано с тем, что ущемляется сосудисто-нервный пучок — нарушается кровоснабжение и иннервация внутренних органов и мышц. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника у пациента часто наблюдаются головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушения зрения.

При остеохондрозе грудного отдела - затруднения дыхания и сердечной деятельности; поясничного отдела — нарушение работы органов пищеварения, почек, снижение потенции.

В зависимости от локализации выделяют остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Если сто лет назад с остеохондрозом люди сталкивались только в преклонном возрасте, то сегодня это диагноз могут поставить уже в 20 лет.

По статистике, около 90% россиян страдают от хронических заболеваний позвоночника, в частности, от остеохондроза, который становится причиной нарушения жизнедеятельности других органов и систем.

Кто и как болеет остеохондрозом?

Наиболее подвержены остеохондрозу люди, страдающие нарушением обмена веществ, а также различными гормональными и сосудистыми нарушениями, поскольку данного рода заболевания вызывают нарушения питания межпозвоночных дисков. Если не принимать никаких мер, то со временем края уплотнившегося межпозвоночного диска начнут выступать за пределы позвоночного столба, и отходящий от спинного мозга нервно-сосудистый пучек будет постоянно травмироваться. Так происходит формирование межпозвоночной грыжи.

Основная причина остеохондроза — неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления. Характер болезни зависит от степени, характера и уровня поражения межпозвоночных дисков.

Спровоцировать болезнь могут:

• Травмы позвоночника (ушибы, переломы).
• Ослабленные мышц спины.
• Сутулость и боковое S-образное искривление позвоночника.
• Перетаскивание тяжестей.
• Длительное нахождение в неудобной позе.
• Нарушения обмена веществ (например, кальция и фосфора).
• Недостаток микроэлементов и витаминов (магния, марганца, цинка, витаминов D и F).
• Наследственная (генетическая) предрасположенность.
• Физические перегрузки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Плохая экология.
• Переохлаждение.
• Плоскостопие.
• Несимметричная работа мышц позвоночника при неправильных привычных позах, ношении сумок на плече, при сне на мягких подушках и матрацах.
• Нервное перенапряжение, стрессовые ситуации.
• Перегрузки позвоночника в результате ношения неудобной обуви, ходьбы на высоких каблуках и при беременности.

Любая система организма рассчитана на активный образ жизни. Движение требуется позвоночнику с самого детства. Но также для позвоночного столба вредна перегрузка. При подъеме тяжестей, прыжках, падениях и тому подобных воздействиях на межпозвоночные диски приходится максимальная нагрузка. В результате хрящевые диски постоянно травмируются, а сама по себе хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается.

Получается, что со временем поврежденные межпозвоночные диски теряют свои эластичные свойства, уплощаются, расстояние между позвонками уменьшается. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, зажимаются. Возникает боль, в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему ущемлению и усилению боли.

Если межпозвоночный диск разрушается, то он перестает амортизировать. Так постепенно позвоночник теряет свою гибкость. Остеохондроз межпозвонкового диска является причиной пояснично-крестцового радикулита в 95% случаев.

Группы риска:

• Люди, ведущие сидячий образ жизни. Во время постоянного сидения позвоночник испытывает незаметную вертикальную статическую нагрузку.
• Люди, чья работа связана с поднятием тяжестей. В эту категорию попадают строители, штангисты, грузчики, силовые гимнасты.
• Люди с избыточным весом. Излишняя жировая ткань, откладываясь в разных местах, усложняет поддержку равновесия и перегружает межпозвоночные суставы.
• Люди со сколиозом.

Риск заболеть остеохондрозом зависит даже от настроения человека. Тот, кто вечно недоволен собой и другими, своим положением в этом мире, невольно принимает защитную позу: это и сгорбленные плечи, и опущенная голова. Так вырабатывается неправильная осанка, которая потом закрепляется и деформирует скелет. А отсюда — недалеко и до остеохондроза.

Грудной остеохондроз - это заболевание, при котором в грудном отделе позвоночника разрушаются межпозвоночные диски, призванные амортизировать давление на диски при нагрузках. Этот остеохондроз диагностируется реже других. Ведь грудной отдел позвоночника малоподвижен, стабилен благодаря жесткой фиксации ребрами.

Но, несмотря на это, он может быть у того, кто страдает сколиозом, не следит за своей осанкой, сутулится, горбится. При этом грудные позвонки неестественно изгибаются и это провоцирует развитие заболевания. Также он может появиться после резкого движения, неудачного поворота корпуса.

В шейном отделе позвоночника проходят кровеносные сосуды, питающие головной мозг. При смещении межпозвонковых дисков они сдавливаются. Поэтому признаки шейного остеохондроза связаны с недостаточным кровоснабжением органов головы. В первую очередь — это нарушение мозгового кровообращения.

Основными причинами поясничного остеохондроза являются травмы спины различной тяжести и сидячий образ жизни. Само по себе заболевание сопровождается значительными физическими страданиями, а осложнения могут быть очень опасными для здоровья. Зачастую симптомы начальных стадий остеохондроза списываются на так называемое «отложение солей в спине» — но такой болезни не существует.

Как узнать, есть ли у меня остеохондроз?

Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев. Если болезнь осложнёна грыжами межпозвоночных дисков, боль может появиться в конечностях, голове, во внутренних органах.

Поясничный остеохондроз, который является самым распространённым, в основном вызывает боль пояснице и тазовом поясе, шейный остеохондроз — плечевом поясе и голове, грудной — во внутренних органах.

Порой человек думает, что у него проблемы с сердцем, а на самом деле ноет нерв, пережатый в результате остеохондроза. Одновременно с болью человек часто ощущает перенапряжение и онемение мышц.

Если же сдавлены кровеносные сосуды, питающие мозг, появляются головная боль, головокружения, шум в ушах, двоение в глазах, тошнота и рвота.

Симптомы грудного остеохондроза:

• Сильные боли в позвоночнике, между лопаток.
• Боль при глубоком вдохе и выдохе.
• Боли в области сердца — продолжительные, давящие, сверлящие.
• Болезненность, когда вы поднимаете правую или левую руку.
• Затруднение при любом наклоне корпуса.
• Ощущение, будто по телу ползают мурашки или немеют отдельные участки кожи.

Грудной остеохондроз опасен тем, что он «маскируется» под другие недуги, что не дает возможности распознать его сразу. Человек может подолгу лечиться от стенокардии, болезней органов дыхания, пневмонии, не подозревая об истинной причине плохого самочувствия.

Отличить боли при межреберной невралгии от боли при сердечном приступе можно так: первая дает точечную острую, колющую боль, её можно показать пальцем. При сердечном приступе боль разлитая, тупая, давящая.

Постоянный симптом при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — головная боль в затылке и теменно-височной области. Усиливается при движениях шеи, чаще утром. Возможно развитие так называемого «синдрома позвоночной артерии»: шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», цветные пятна перед глазами в сочетании с жгучей пульсирующей головной болью. Также беспокоят боли в руках и плечах.

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела:

• Головокружения (до потери сознания).
• Неустойчивое артериальное давление.
• Ухудшение зрения.
• Снижение слуха, звон в ушах.
• Изменение голоса (ослабление, охриплость и др.).
• Разрушение зубов.
• Храп — признак хронического напряжения мышц шеи.
• Расстройство чувствительности кожи и мышц шеи, лица, рук.

Симптомы поясничного остеохондроза:

• Постоянное напряжение мышц спины.
• Тупая, ноющая боль в пояснице (люмбалгия), иногда отдающая в ногу. Возникает в основном во время физических усилий.
• Нарушение потоотделения.
• Невозможность разогнуть спину или пошевелиться, потому что любое движение усиливает боль.
• Мурашки и покалывание в ногах.
• Зябкость ног.
• Спазм артерий стоп.
• Нарушения половой функции у мужчин.
• Сбои менструального цикла у женщин.
• Варикозное расширение вен.

Постановка диагноза делается поэтапно. Вначале врач опрашивает больного. Важны факторы, спровоцировавщие остеохондроз, наличие наследственности и аномалий развития позвоночника. При осмотр оценивается осанка, объем движений во всех отделах позвоночника, проводятся пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) позвоночника, изучается мышечная сила.

По результатам осмотра врач может назначить методы обследования:

• Рентгенологическое исследование позволяет получить сведения о состоянии позвонков, косвенно — межпозвонковых дисков, костных каналов.
• Компьютерная томография определяет разрывы контуров диска, сдавление нервных корешков, деформацию твердой мозговой оболочки. Обычно назначают после рентгена, если необходимо уточнить состояние конкретного межпозвонкового диска.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается в сложных случаях. Изображение нервных корешков, межпозвонковых дисков и сосудов получается за счет свойства ядер водорода тканей (протонов) давать явление резонанса в сильном магнитном поле.
• Ульразвуковая доплерография (УЗДГ) — метод изучения кровоснабжения мозга, при котором исследуется мозговой кровоток.

К чему может привести остеохондроз?

Осложнения остеохондроза:

• Протрузия межпозвоночного диска
• Грыжа диска (межпозвонковая грыжа, грыжа позвоночника).
• Радикулит.

Если вовремя не начать лечение грудного остеохондроза, к нему неизбежно присоединяется межреберная невралгия — сдавливание или раздражение межреберных нервов с постоянной сильной болью.

Осложнением поясничного остеохондроза является ишиас — это воспаление седалищного нерва. При этом сильно болит или даже немеет одна нога и поясничная область спины.

Народные средства лечения остеохондроза

Больше двигайтесь, ежедневно делайте по нескольку упражнений на укрепление и гибкость позвоночника (лучше если их вам индивидуально подберет специалист). Следите за своей осанкой даже когда сидите в кресле. Спите на жестком матрасе. Мягкий матрац согревает межпозвоночные диски и делает их легко сдвигаемыми. Каждый день специальными упражнениями укрепляйте мышцы спины, избегайте однообразного положения позвоночника. Полноценно питайтесь.

Чтобы избавиться от физических страданий, возьмите обыкновенную скалку для раскатывания теста в правую руку и потихонечку, постепенно усиливая, постукивайте по правому плечу, лопатке, позвоночнику. Затем то же самое проделываем с левой стороной тела. Это можно делать вечером, сидя перед телевизором, утром, пока готовится завтрак. Главное, чтоб регулярно.

Лягте на пол на скалку и попробуйте «покататься» на ней туда-сюда минут 15 — 20. Назавтра, возможно, будет больно повторить эту процедуру, но так и должно быть. И тоже не забывайте о регулярности этих упражнений.

Народные средства лечения остеохондроза для наружного применения:

Мазь наносят на пораженную область, втирают ее в течение 3-5 минут, после чего это место хорошо укутывают. Процедуру повторяют 3-4 раза в сутки.

Полезно применение компрессов: мазь слегка втирают в кожу, накрывают сверху полиэтиленом (в идеале область желательно покрыть свежими листьями одного из растений — сирени, шалфея, мяты, мелиссы, сверху накладывают в 1-2 слоя листья лопуха или капусты), закрывают шерстяной тканью и фиксируют.

Гимнастика для больных остеохондрозом

Упражнение 1. Наклоните голову вперед, одновременно надавливая на лоб сплетенными пальцами рук. Последовательно надавите пальцами на затылок и виски — левый, правый. Голова противодействует давлению рук, а руки — давлению головы. Потратьте 10 сек. На каждое движение.

Упражнение 2. Положите кончики четырех пальцев на лоб друг против друга, мягко надавите на кожу всей поверхностью ладони и мягкими тяговыми движениями растягивайте ее в течение 10-40 сек. Такое же растягивание мы можем проделать и на виске в продольном и поперечном направлении. То же — на ухе — растягивать его во всех направлениях, особенно мочку. Т. о. вы улучшаете кровообращение в областях, богатых биологически активными точками.

Упражнение 3. Этот вид массажа улучшает кровоток в яремных венах, улучшается питание мозга. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно отведите голову назад, помогая рукой, надавливая на подбородок назад и вверх. Можете медленно повернуть голову немного влево и вправо. Побудьте в этой позе около минуты. Детям достаточно 10 сек.

Упражнение 4. Это упражнение улучшает работу шейного нервного сплетения. Сядьте ровно, спина прямая. Медленно наклоните голову вперед, стараясь коснуться подбородком груди. Положите сплетенные пальцы рук на затылок, надавите вперд и вверх, приподнимая затылок. Посидите так около минуты. Минут через 15 можно повторить.

Упражнение 5. Поднимайте плечи вверх, стараясь достать до ушей, опускайте, свободнее, быстрее — в течение 15 сек. Теперь поочередно — одно плечо вверх, другое — вниз, тоже 15 сек. Разотрите шейный отдел позвоночника ладонями.