Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) - Справочник заболеваний

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это вирусное заболевание, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с болевым синдромом.

Общая информация

Возбудитель — вирус ветряной оспы. В первый раз заражения вирусом (чаще в молодом или детском возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.

Сыпь появляется по ходу нервных стволов и сопровождается покраснениями, что вызывает болевые ощущения. Заразиться можно контактным или воздушно-капельным путем. По степени тяжести заболевание делится на легкую, тяжелую и среднетяжелую форму. По течению существует четыре периода — продромальный, с клиническими проявлениями, реконвалесценции, с остаточными явлениями.

Главную роль в развитии опоясывающего герпеса играет иммунная система. Скорости его распространения, а также уязвимости защитной функции способствует переохлаждение, переутомление, инфекции (в том числе и ВИЧ), раковые болезни, алкоголизм.

Симптомы

Сначала возникает боль и зуд в областях будущих высыпаний по ходу нервных ветвей. Боль носит приступообразный характер и может быть как слабой, так и нестерпимо сильной. Также отмечается температура и слабость.

Через 3-5 дней появляется отечность и покраснения, а затем высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Через несколько дней пузырьки лопаются, образуя язвы, ссыхающиеся в корки. При поражении тройничного нерва или 4-ой и 5-ой пары черепных нервов сыпь отмечается на слизистой щек, носа и глотки.

Общая длительность болезни составляет около 5 недель.

Кроме этого возможны и не типичные формы заболевания:

• Абортивная (отсутствие пузырьков и формирование папул, отсутствие интоксикации);
• Буллезная (пузырьки сливаются, образуя крупные пузыри с неровными краями);
• Геморрагическая (геморрагическое содержимое пузырьков);
• Гангренозная (образование одного сплошного черного струпа, после которого образуется рубец;
• Генерализованная (высыпания не только по ходу нерва, а по всему покрову, наличие общеинфекционного синдрома). Встречается у вич-инфицированных и людей, принимающих препараты для угнетения иммунной защиты (перед пересадкой органов).

Лечение

Лечение герпеса (лишая) опоясывающего проводится с помощью противовирусной атаки, иммуномодулирующих средств, обезболивающих средств. Также показана местная терапия, заключающаяся в обработке кожных покровов для быстрого заживления.

В некоторых случаях требуется лечение нервной системы.