Анемия у детей - Справочник заболеваний
Анемия — это патологическое состояние, при котором снижается концентрация гемоглобина в крови. Чаще всего заболевание возникает из-за нерационального питания, либо дефицита железа в пище.
Детская анемия может быть вызвана массой причин. Это может быть многоплодная беременность, длительный недостаток железа в организме беременной, недоношенность, нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Помимо того кровотечение во время родов также может способствовать развитию заболевания.
Также имеют значение и послеродовые факторы, такие как недостаток поступления железа с едой, искусственное вскармливание грудничков, позднее введение прикорма, отсутствие в пище животного белка, рахит.
Иными причинами может быть нарушение всасывания железа в кишечнике из-за наличия дисбактериоза, пищевой аллергии, гастритов, заболеваний печени и поджелудочной железы, потери железа при ускоренных темпах роста, нарушения обмена железа в результате гормональных изменений, кровотечений (раневых, носовых).
Стадии анемии
Предлатентный дефицит железа - характеризуется истощением тканевых запасов железа, но уровень гемоглобина остается в пределах нормы.
Латентный (скрытый) дефицит железа - идет уменьшение не только тканевых запасов железа, но и снижается содержание железа в крови.
Заключительная стадия дефицита железа - значительное снижение уровня гемоглобина в крови, зачастую сочетающаяся с уменьшением количества эритроцитов, собственно и есть железодефицитная анемия.
Симптомы
Для железодефицитной анемии характерен ряд синдромов:
Эпителиальный синдром - бледность кожи и слизистых оболочек, сухость, шелушение и пигментация кожи, истончение ногтей и волос. Типичными для этого синдрома являются кариес зубов, изменения вкуса и обоняния, стоматит, гастрит, дуоденит, иные нарушения процессов пищеварения — изжоги, тошнота, отрыжки, рвота, нарушения стула, редко могут быть скрытые кишечные кровотечения.
Астеноневротический синдром - характеризуется раздражительностью и повышенной возбудимостью, эмоциональной неустойчивостью, а также постепенным отставанием в развитии (речевом, физическом и психомоторном), вялостью и заторможенностью.
Сердечнососудистый синдром - сопровождается одышкой, склонностью к гипотонии, приглушением сердечных тонов.
Гепатолиенальный синдром представляет собой увеличение печени и селезенки при сопутствующем дефиците белков и витаминов, активном рахите.
Мышечный синдром - характерен задержкой физического развития, слабостью сфинктера мочевого пузыря, что проявляется энурезом (недержанием мочи).
Синдром снижения местной иммунной защиты - поражение барьерных тканей и становится причиной частых ОРВИ, раннем возникновении хронических инфекций.
Проявление вышеперечисленных синдромов определяет степень анемии — легкую, среднетяжелую, тяжелую или сверхтяжелую.
Профилактика
Для предупреждения развития анемии дети должны получать разнообразное питание с достаточным содержанием витаминов и минеральных веществ, полноценных белков. Полноценные белки содержатся в мясе, печени, рыбе, твороге, яйцах, сыре, бобовых.
Важным моментом в профилактике анемии является употребление свежих фруктов и овощей, ягод, натуральных соков.
Важно соблюдать правила кулинарной обработки продуктов для полноценного сохранения полезных для организма веществ.
Необходим достаточный сон, регулярное пребывание на свежем воздухе, массаж и гимнастика, закаливания.
Самостоятельное лечение анемии у ребенка может нанести ему вред, так как средства, эффективные при одной форме заболевания, могут оказать неблагоприятный эффект при другой. Поэтому в любом случае рекомендовано обращение к педиатру.
Лечение
Лечение предусматривает использование железосодержащих препаратов.
Нужно заметить, что компенсация при анемиях средней и тяжелых степеней с помощью только диеты не будет достигнута.
Чаще всего железо назначают внутрь между приемами пищи или за час до еды, так как некоторые вещества в еде могут образовывать с ним нерастворимые соединения. Запивать препараты нужно фруктовыми и овощными соками.
Не лишним будет знать общие принципы лечения железодефицитной анемии:
- Вылечить анемию средней и тяжелой степени тяжести без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно.
- Лечение не следует прекращать сразу после нормализации уровня гемоглобина, терапия должна длиться еще несколько дней.
- Необходима организация сбалансированного питания с продуктами высокого содержания железа, и витаминов А, С, Е, а так же селена.
Нередко назначают фитопрепараты, оказывающие противовоспалительное действие, способствующие восстановлению слизистых оболочек пищеварительного тракта и их нормальному функционированию. Помогут зверобой, ромашка, алтей, лен, шалфей, солодка, подорожник, спорыш, одуванчик.