Лептоспироз - Справочник заболеваний

Лептоспироз — это острая инфекционная болезнь, поражающая капилляры, печени, почки, мышечную и нервную систему.

Общая информация

Возбудитель — палочка лептоспиры, длительное время сохраняющаяся в воде и почве; погибает при кипячении и под воздействием дезинфекторов.

Источниками инфекции являются грызуны (мыши, крысы), сурки, домашние животные (собаки, свиньи, лошади, крупнорогатый скот).

Путь передачи: контактно-бытовой (через повреждённую кожу или слизистые), и алиментарный (из воды природных источников). От человека к человеку инфекция не передается.

У животных заболевание проходит латентно и сопровождается выделением лептоспир с мочой и калом, а у рогатого скота и с молоком. Это приводит к обширному заражению возбудителями других животных и окружающей среды. Человек заражается в основном при купании в стоячих водоемах, а также при использовании ее для питья и хозяйственных нужд без предварительного кипячения. Заразиться можно также во время покоса на заболоченных участках, при уходе за больными животными, убое и разделке туш животных, при употреблении зараженного молока и загрязненных испражнениями грызунов продуктов, не прошедших термическую обработку.

Осложнениями заболевания может быть острая почечная недостаточность, миокардит, менингит, полиневрит, иридоциклит. А также пневмонии, отиты, пиелиты, обусловленные вторичной микрофлорой.

Симптомы

Инкубационный период составляет 3 — 30 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры до 39 — 40 градусов, озноба. Отмечается сильная головная боль, общее недомогание, тошнота, рвота, нарушается сон, иногда отмечается бред, возможна потеря сознания. Могут быть мышечные боли. Существует угроза развития менингизма, а при сложном течении — серозного менингита. Появляются покраснения на лице, припухлость, мелкие кровоизлияния под конъюнктиву.

Частым признаком является желтуха, развивающаяся к 3 — 4-му дню болезни. Селезенка и печень увеличиваются, возможны боли в пояснице, снижение диуреза. Высокая температура держится 5 — 8 дней, затем снижается. Иногда возникают рецидивы болезни, протекающие, как правило, легче. Сама болезнь длится около 4 недель. При выздоровлении длительно наблюдается астения.

Профилактика

В природных очагах, где заболевание связано с работой в загрязненных водоемах или использованием воды из них для хозяйственно-бытовых нужд, необходимо обеспечение рабочих водонепроницаемой обувью и перчатками, а также запрет на купание в этих водоемах.

По эпидемическим показаниям проводится вакцинация людей. Кроме того, необходимо обеспечение спецодеждой работающих на мясокомбинатах, бойнях, канализационных сооружениях, и ухаживающих за больными животными.

Лечение и прогноз

Лечение проводится в стационаре. Назначают внутримышечную терапию специфическим противолептоспирозным гамма-глобулином. Антибиотики будут эффективны только при ранней диагностике. Рекомендуется молочно-растительная диета и обильное питье.

При тяжелом течении болезни, или отсутствия лечения возможен летальный исход от острой почечно-печеночной или почечной недостаточности.