Краснуха - Справочник заболеваний

Краснуха — вирусная болезнь, характеризующаяся мелкопятнистой сыпью, красного или розового цвета, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.

Общая информация

Во внешней среде вирус краснухи нестоек, быстро погибает при высушивании, под влиянием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих веществ.

Источником краснухи является только человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем (у беременных — через плаценту).

Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий пожизненный.

Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обусловливает врожденные дефекты развития в 60% случаев, на 9-12-й неделе — в 15% и на 13-16-й неделе — в 7% случаев.

Заражение матери краснухой может повлечь за собой синдром множественных пороков — синдром (триада) Грега, включающий в себя поражения сердечно-сосудистой системы, глаз и слухового аппарата.

Симптомы

Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20). Общее состояние больных краснухой страдает мало, поэтому часто первым признаком, обращающим на себя внимание, является сыпь. Отмечается небольшую слабость, недомогание, умеренная головная боль, иногда боли в мышцах и суставах. Температура тела чаще остается невысокой, хотя иногда достигает 38-39°С и держится 1-3 дня. Выражены увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов. Часто сыпь появляется уже в первый день болезни, но может появиться на второй, третий и даже на четвертый день. Чаще сыпь вначале замечают на лице, а затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь более обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище. Иногда в области элементов сыпи отмечается легкий зуд, но, как правило, никаких ощущений в области элементов сыпи не бывает. Элементы сыпи держатся чаще 2-3 дня.

При приобретенной краснухе наиболее частым осложнением являются артриты. У взрослых больных они наблюдаются чаще, чем у детей. Припухлость и болезненность суставов появляются через 1-2 дня после исчезновения сыпи и держатся 5-10 дней.

Лечение

Легкое течение краснухи активного лечения не требует. Больные должны находится дома. Показано обильное теплое питье (настой шиповника, клюквенный или брусничный морсы). Назначают комплекс витаминов. Иногда применяют симптоматические средства (лекарства, устраняющие симптомы заболевания).

При появлении осложнений необходима срочная госпитализация.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Повторное заражение краснухой невозможно.

Для того, чтобы остановить распространение инфекции, заболевших краснухой изолируют в течение 5 дней с момента появления сыпи. В отношении общавшихся с ними лиц никаких ограничительных мероприятий не предусмотрено, карантин на группы детских учреждений не накладывают. Важно предотвратить контакт больного ребёнка с беременными женщинами.