Алкогольный гепатит - Справочник заболеваний

Алкогольный гепатит — это воспалительное поражение паренхимы печени, обусловленное сильным токсическим влиянием алкоголя.

Общая информация

Заболевание обычно отмечается у лиц среднего возраста, злоупотребляющих алкоголем.

По динамике развития различают острую и хроническую формы алкогольного гепатита, хотя множество врачей признают только острую форму.

По симптоматике существует 3 формы алкогольного гепатита: желтушная (наиболее распространенная), холестатическая и латентная.

Желтушная форма обычно развивается остро. Заболевание диагностируется с наличием симптомов, внезапно появившихся на фоне злоупотребления алкоголем: это диспепсии, болевой синдром, желтуха, лихорадка, анорексия. Боли локализуются в правом подреберье или в эпигастральной области. Из-за сильных болей в животе, с лихорадкой илейкоцитозом, больных ошибочно могут поместить в хирургическое отделение с диагнозом «острого живота» и подвергнуть неоправданной лапаротомии. Желтуха обычно слабо выражена и не сопровождается кожным зудом.

>Холестатический вариант заболевания характеризуется более тяжелым течением. Часто появляются острые признаки портальной гипертензии с кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода и асцитом. Также возможно развитие острой печеночной недостаточности с энцефалопатией.

Иные расстройства при алкогольном гепатите — алкогольный панкреатит (поражение поджелудочной железы), гастрит, поражение почек и сердца, гематологические нарушения.

Латентная форма протекает довольно стерто. Симптоматика может ограничиться небольшим увеличением печени и минимальными проявлениями диспептического синдрома.

Симптомы

Алкогольный гепатит имеет особенность развиваться несколько лет и первое время никак не проявлять себя. Общими симптомами и признаками алкогольного гепатита можно назвать:

• - Слабость, высокая утомляемость, снижение массы тела;
• - Дискомфорт, чувство тяжести, боль в правом подреберье;
• - Тошнота, рвота, отрыжка горьким привкусом, диарея ;
• - Пожелтение кожных покровов, слизистой оболочки рта и склер глаз;
• - Кожный зуд;
• - Повышение температуры тела до 37С;
• - Потемнение мочи, обесцвечивание кала.

Лечение

В первую очередь требуется полный отказ от алкоголя. Даже при выраженном гепатите с началом цирроза, есть шансы на полное выздоровление.

Необходимо помнить, что даже небольшие дозы алкоголя в процессе лечения могут привести к печеночной недостаточности.

Кроме этого больным рекомендуется соблюдать диету. Это должны быть продукты, богатые белком (мясо, рыба, молоко и т. д.), и следует исключить из рациона жирное, жареное и острое. Питание дробное, 4-5 раз в день.

Так же рекомендуется принимать витамины группы B, фолиевую кислоту и др.

Крайней мерой в лечении алкогольного гепатита может оказаться пересадка печени. К этому методу прибегают в случае тяжелого алкогольного гепатита с развитием печеночной недостаточности и угрозой летального исхода.