Ишиас - Справочник заболеваний

Ишиас — воспаление, поражение ствола седалищного нерва.

Общая информация

Седалищный нерв — крупнейший нерв в организме. Он начинается на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, затем спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, подающие энергию в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы.

Проявляется ишиас самой разнообразной, в зависимости от места и характера, болью в пояснично-крестцовой области, ягодице, распространяющейся по задней поверхности бедра, голени, стопе, она усиливается при движении и нагрузках, для ее снижения туловище автоматически отклоняется несколько вперед и в бок.

Симптомы

Самым распространенным симптомом воспаления седалищного нерва (ишиаса) является боль, которая локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени. При любом неловком движении и давлении на нервный ствол боль усиливается. Растягивание нерва тоже весьма болезненно.

Диагностические пробы основаны на следующих признаках:

• симптом Ласега — у лежащего на спине больного поднимают вытянутую ногу, причем с определенного уровня отмечается активное сопротивление больного из-за болезненности,
• симптом посадки — прижимая вытянутые ноги больного к кровати, просят его сесть, что вызывает боль, так что больной может сидеть лишь при сгибании больной ноги в коленном суставе,
• симптом Сикара — обострение боли при тыльном сгибании стопы.

Иногда при воспалении седалищного нерва отмечаются гипотония мышц, дряблость ягодичной мышцы, опущение ягодичной складки на стороне поражения, снижение ахиллова рефлекса. В резко выраженных случаях больной не может подняться с постели из-за болей.

Как правило, ишиас односторонний — от боли страдает одна нога, редко обе. Иногда боль начинается в пояснице, затем возникает в ягодице, спускается по бедру до колена, голени, ступни и кончиков пальцев. Возможен и другой вариант: боль в пояснице отсутствует, но присутствуют различные комбинации вышеупомянутых болей: жжение, стреляющая боль, покалывание, «мурашки» и одновременно онемение. При усилении боли больной не может сидеть, стоять, ходить, наклоняться, поворачиваться и спать.

Лечение

Ишиас по сути — это застарелая проблема. Нередко ишиас развивается из-за артрита, травмы, дегенерации межпозвоночного диска, запоров, диабета или нагрузки на позвоночник в результате родовой травмы. Во всех этих случаях коррекция позвоночника врачом-кайропрактом является самым эффективным методом лечения, т. к. устраняет первопричину болезни. Еще одной возможной причиной ишиаса является наличие опухоли.

Профилактика ишиаса заключается в укреплении мышц спины.

Для того, чтобы предупредить ишиас, нужно:

• всегда держать спину прямо;
• регулярно делать физические упражнения для укрепления мышц спины;
• не поднимать тяжестей;
• не переохлаждаться;
• женщинам не стоит носить обувь на высоком каблуке.