Инфаркт миокарда - Справочник заболеваний

Инфаркт миокарда — это смерть сердечной мышцы в результате остро возникшего и резко выраженного дисбаланса между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой.

Общая информация

Инфаркт миокарда характеризуется появлением боли в грудной клетке продолжительностью более 15-20 минут, не проходящей в покое и после приема нитроглицерина.

Наиболее частая причина инфаркта миокарда — атеросклероз сосудов сердца (коронарных сосудов). Среди других причин — спазм коронарных артерий (вследствие употребления кокаина, например), закупорка их тромбом, аномалии коронарных сосудов.

Инфаркт миокарда характеризуется появлением боли в грудной клетке продолжительностью более 15-20 минут, не проходящей в покое и после приема нитроглицерина. Локализуется боль чаще за грудиной, может отдавать в левую руку, плечо, нижнюю челюсть, спину, шею, «под ложечку». Боль может сопровождаться тошнотой, болями в животе, головокружением, потерей сознания, нарушением сердечного ритма, резким снижением артериального давления, одышкой.

Провоцирующие факторы — значительное физическое перенапряжение или эмоциональный стресс незадолго до возникновения инфаркта миокарда.

Для диагностики инфаркта миокарда обязательно нужно записать экг и провести некоторые другие исследования. Помимо инфаркта аналогично могут проявляться боли при язвенной болезни, опоясывающем лишае, пневмотораксе, перикардите, эзофагите, эзофагоспазме, язве пищевода.

Симптомы

Главный симптом — интенсивная боль за грудиной (ангинозная боль). Однако болевые ощущения могут носить вариабельный характер. Пациент может жаловаться на чувство дискомфорта в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке. Нередко заболевание протекает без боли, что характерно для больных сахарным диабетом.

Болевой синдром сохраняется более 15 минут (могут длиться 1 час) и купируется через несколько часов, либо после применения наркотических анальгетиков, нитраты неэффективны. Бывает профузный пот.

В 20-30% случаев при крупноочаговых поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности. Пациенты отмечают одышку, непродуктивный кашель.

Часто встречаются аритмии. Нередко единственным симптомом инфаркта миокарда является внезапная остановка сердца.

Предрасполагающим фактором является физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, состояние утомления, гипертонический криз.

Лечение инфаркта миокарда

Больные с инфарктом требуют срочной госпитализации и стационарного лечения, причем в первые дни лучше в палате интенсивной терапии. Естественно, что в остром периоде главное место в комплексе лечебных мероприятий отводится различным медикаментозным средствам. Однако уже во время пребывания в стационаре несомненную пользу больному могут принести лекарственные растения, оказывающие сосудорасширяющий, антиагрегантный и антикоагулянтный эффекты, повышающие тонус сердечной мышцы, обладающие успокаивающим действием и стимулирующие работу кишечника (при запорах).

Особенно возрастает роль лекарственных растений в процессе реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Объем и характер фитотерапии зависит от состояния больных и той симптоматики, которая отмечается у них в постинфарктном периоде. При отсутствии каких-либо серьезных сложных нарушений сердечного ритма, хронической недостаточности кровообращения и других нарушений методика применения лекарственных растений принципиально такая же, как при лечении стабильной стенокардии напряжения, поскольку она в той или иной степени сохраняется. Поэтому необходимо учитывать ее функциональный класс.