Гестационный диабет - Справочник заболеваний

Гестационный диабет это особая форма сахарного диабета, иногда развивающаяся у беременных, у которых до периода беременности не наблюдалось повешенного уровня глюкозы (сахара) в крови.

Общая информация

Гестационный диабет — это нарушение углеводного обмена, впервые возникшее или впервые выявленное при беременности.

Особенно много беременных с сахарным диабетом отмечается в последние 10 лет. До 0,3% всех беременных женщин в наше время больны гестационным диабетом. К счастью возможности терапии, доступные в настоящий момент, позволяют многим беременным женщинам с гестационным диабетом сохранить беременность.

Причины развития

Основной причиной развития гестационного диабета является снижение чувствительности клеток к собственному инсулину, вызванное высоким уровнем плацентарных гормонов, возникающим при беременности. Как правило, после родов уровень глюкозы нормализуется. Тем не менее, беременные женщины, перенесшие гестационный диабет входят в группу риска по развитию диабета в будущем. Фактором риска развития гестационного диабета диабета, часто является генетическая предрасположенность к данному заболеванию

К другим факторам риска развития гестационного диабета относятся:

• лишний вес,
• наличие сахарного диабет 2-го типа у близких родственников,
• нарушение толерантности к глюкозе;
• глюкозурия во время предыдущей или нынешней беременности;
• многоводие и крупный плод,
• рождение ребенка массой более 4000г либо мертвого ребенка,
• пороки развития у детей;
• беременность в возрасте старше 30 лет.

Симптомы

Гестационный диабет чаще всего протекает без каких либо ярко выраженных симптомов и обычно не беспокоит беременную.

Изредка женщину может беспокоить жажда, полиурия, сильный аппетит.

При этом, гестационный диабет представляет серьезную опасность как для самой беременной женщины, так и для вынашиваемого ей ребенка.

У матери могут развиться:

• преэклампсия
• многоводие,
• предрасположенность к инфекциям,
• преждевременные роды,
• гибель плода,
• дальнейшее развитие диабета 2-го типа.

У плода могут развиться:

• макросомия,
• недоношенность,
• дистресс-синдром новорожденного,
• различные аномалии развития.

Лечение

Часто лечение гестационного диабета ограничивается назначением диеты с уменьшением доли легко усваиваемых углеводов. Полезными для беременной будут и умеренные физические нагрузки.

Женщинам уже больным сахарным диабетом, рекомендуется воздержаться от беременности до достижения стойкой компенсации сахарного диабета и нормализации уровня глюкозы в крови.

После родов рекомендуется оценивать толерантность к глюкозе не позднее чем через 6 недель. Затем необходимо регулярно (раз в три года) проводить подобный контроль. При выявлении же нарушений, контроль следует проводить ежегодно.