Варикоз - Справочник заболеваний

Варикоз — это слабость венозной стенки и/или венозного клапана. Клапанная недостаточность венозного русла нижних конечностей приводит к появлению обратного потока крови, который и является основным фактором повреждения сосудов. Совокупное действие факторов риска и силы тяжести приводит к ослаблению тонуса венозной стенки и, как следствие, клапанной недостаточности.

К важнейшим факторам риска развития варикоза относятся:

• Беременность и роды.
• Наследственность.
• Избыточная масса тела.
• Хронические запоры.
• Гормональная контрацепция.
• Неравномерная нагрузка на различные отделы венозного русла нижних конечностей (например, длительное стояние на ногах в течение дня.)

В результате того, что венозная стенка теряет упругость — кровь застаивается в нижних конечностях и вены расширяются.

Симптомы

Основными симптомами варикоза являются:

• тяжесть в ногах,
• боли в икроножных мышцах, что вызвано снижением венозного тонуса и недостаточным кровообращением в мышцах;
• судороги, отечность нижних конечностей к вечеру, что вызвано перегрузкой лимфатической системы, повышенной проницаемостью капилляров и воспалением;
• кожный зуд.

Внешним проявлением варикоза является расширение, а в последующем и узловая трансформация подкожных вен, которые в виде причудливых извитых синюшных линий распространяются по голени и бедру.

По мере прогрессирования заболевания развиваются трофические нарушения кожи голени. Первоначально возникают участки потемнения кожи, несколько позже подкожная клетчатка и кожа уплотняются, последняя приобретает характерный «лакированный» вид. В центре пигментированного участка кожи в ответ на минимальную травму появляется небольшой белесоватый участок, напоминающий натек стеарина. Это — так называемая белая атрофия кожи, вслед за которой открывается трофическая язва.

Кроме указанных осложнений часто отмечаются явления вторичной лимфатической недостаточности в виде сначала приходящего, а затем постоянного отека тыла стопы, лодыжек и нижней трети голени. На этом фоне могут возникать дерматит, экзема и рожистое воспаление.

Лечение

На работе и дома больным варикозом необходим периодический отдых с поднятыми под углом 15 — 20 градусов ногами (во время сна рекомендуется приподнимать ножной конец кровати выше уровня сердца), рациональное питание, исключающее потребление острой и соленой пищи, а также алкоголя. Следует строго контролировать массу тела, поскольку ожирение ведет к прогрессированию заболевания.

Разнообразные гимнастические упражнения должны выполняться строго в горизонтальном положении. В условиях эластической компрессии допускается занятие подвижными видами спорта (ходьба на лыжах, езда на велосипеде), однако оптимальные условия для венозного оттока и тренировки мышц нижних конечностей обеспечиваются плаванием.

Для осуществления компрессионного лечения наиболее часто используют эластические бинты

При эластическом бинтовании ног следует придерживаться следующих правил:

1. Повязку накладывают при тыльном сгибании стопы для предупреждения образования складок в области лодыжки, которые могут повредить кожу при движении.

2. Ее всегда начинают от основания (не от кончиков) пальцев стопы и захватывают пятку.

3. Давление бинта должно плавно ослабевать от лодыжки к колену.

4. Рулон бинта раскручивают наружу, при этом он находится в непосредственной близости от кожных покровов.

5. Моделирование профиля конечности достигают путем подкладывания поролоновых или латексных подушечек.

Правильно наложенный компрессионный бандаж вызывает легкое посинение кончиков пальцев, быстро проходящий при начале движения.

Большинство больных должны пользоваться эластическим бандажом в течение всего дня, накладывая его утром до подъема с постели и снимая вечером перед ночным отдыхом.

Народные средства лечения варикоза:

Народные средства лечения варикоза включают применение сборов из лекарственных растений для внутреннего и наружного применения. Сборы для внутреннего применения обычно включают в себя следующие растения: корень аира, побеги багульника, лист брусники, трава герани, трава тысячелистника, горец почечуйный, трава зверобоя, плоды софоры, корень кровохлёбки, плоды черёмухи, корень бадана, корень шлемника, кора ивы, трава спорыша, корень горца змеиного, плоды аронии и многие другие.

В течение первого года лечения фитосборы применяют непрерывно с их сменой каждые 2-2,5 месяца, а затем проводят прерывистую фитотерапию курсами по 1,5-2 месяца с перерывами между ними 7-10 дней

Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Народные средства лечения варикоза в виде мазей или примочек применяют одновременно со средствами для внутреннего применения. Для мазей и примочек рекомендуются фитосборы в состав которых входят: корень горца змеиного, трава донника, цветки календулы, цветки клевера, семена льна, лист мяты, корень одуванчика, цветки ромашки, трава чистотела, лист эвкалипта, трава зверобоя, трава лабазника, лист манжетки, корень первоцвета, трава полыни, трава череды и другое.

Мазь нанести толстым слоем на пораженную область, покрыть двумя слоями бинта, одним слоем полиэтилена и забинтовать. Менять повязки 3 раза в день. Мази из лекарственных растений можно сочетать с официнальными мазями (гепариновой, троксевазиновой и др.)

Примочки готовят также, как и фитосборы для приема внутрь, только количество воды берут в 2 раза меньше.

Применение: настоем смачивают сложенную в 4-6 слоев марлю, слегка отжимают и накладывают на пораженную поверхность, покрыв полиэтиленом и зафиксировав бинтом. Примочки менять 2-3 раза в день.